高位腰椎间盘突出症是指腰?1~2?、腰?2~3?、腰?3~4?椎间盘突出,刺激或压迫邻近组织而出现的一系列临床症状者,其发病率为5%左右,以腰3~4椎间盘突出为主。半数以上的病例有外伤史,既往曾行低位腰椎间盘手术者,可能诱发高位腰椎间盘突出。
腰痛是高位腰椎间盘突出症的早期症状,放射痛半数以上沿股神经到大腿前,少数达小腿内侧,1/3可沿坐骨神经放射。感觉减退区在股前及小腿前。股神经牵拉(伸髋或跟臀试验)半数出现疼痛,半数直腿抬高试验为弱阳性。股四头肌萎缩,膝站立不稳较为明显。膝反射丧失或减退。后中央型压迫马尾神经截瘫者较下腰段多见。