话谈“中药调理”

什么是中医调理？一般有这样几层含义要说：它不动刀子，不开膛破肚，一般也不下猛药、毒药。平平稳稳的，避免了生病人原本已是脆弱了的心、身方面的负担和创伤；生慢性病往往是正虚邪滞，中医调理原则是补不足、损有余，临床老中医擅长独特的轻灵手腕，搜剔病邪、磨削累赘，扶养元气，再造精血，将疾病制约在一个可控范围中；“王道之法无近功”，由于调理用药常以不损伤正气为前提，药性和缓，所以去病也渐，收效也缓，病家、医生都须耐着性子，业师苍山先生挂在嘴边的口头禅是“容潜移默化，积渐邀功”，说在点子上。

历来西医治病注重在“病”，显微镜下细看的是细菌、病毒等非己物质，中医称之为邪气；明清以后中医临床则深究在“体”，强调治体，以提高自身的抗病能力，来驱除病邪出于人体的国门之外。但也不尽然的，古人也有主张“邪气加诸身，速攻之可也，速去之可也”的所谓“攻邪派”，然非主流；晚近十年，西方医学也重视了“体”，把认病理念转移到人体自身缺陷的研究上来，免疫领域和干细胞移植方面日新月异的进展，体现了病、体认识上的战略换位，但主要也是前瞻性的。

中医调理是病、体参合的一种特色治疗，病、体之间，中医的位置始终居中，把持着天平俩端的平衡和意向。如有人发现了肿瘤已不能手术，西医常开导病人：请中医调理调理去！中医拜领任务，事实上常已是受命于危难之际了，病人心、神俱惫，敌强我弱显而易见，医者首务在鼓舞病人斗志，不让精神奔溃，否则药物很难发挥作用。用药宗旨则每取扶正祛邪，扶正主持甘药，叶桂誉为“劳损主治法则”，甘药治体范围广、方法多，灵活多变，历古名医积累了丰富而细腻的治疗经验，值得后人记取。去邪抗瘤则中医常用活血化瘀、清热解毒、软坚消积等手段，藉以消削、磨散、清涤病邪，限制、缓慢肿瘤的繁殖和发展。中医调理事实上是走一条“与瘤共存”的道路，病家的心态必须宽朗高远，摆脱生瘤即是绝症的阴影。妥帖的药物调理，与瘤相安无事、长期共存的例子，在临床是可见的。

各种慢性病的中医治疗，其实不外在病、体之间的斡旋，这是调理两字的着眼点。当然调理也会照顾到疾病之外的一些症状，具体症状因人而异，如失眠、疼痛、便秘等等，因为生了慢性病，忧心忡忡，素有的症状会加重，症状加重削弱正气，正气下降，病邪就鸱张，这无异赍粮资寇了，为治病调理帮了倒忙。因此中医又十分重视结合具体症状施治，一定程度上，缓解症状会增强体质，增强体质即加重了筹码来制约疾病，其间复杂、细致、曲折的因果关系的调整，也在中医调理的范畴之内。