中医治疗类风湿:前提是“仔细辩症”
对于类风湿性关节炎,不管用那种治疗方法,总的原则就是要:控制病情,缓解症状,治疗并发症,阻遏病情进展,减少复发,预防畸形,尽可能恢复关节功能。
中医中药在治疗类风湿性关节炎上可起到一定的作用,但用药的前提是一定要仔细辩症。类风湿性关节炎属于中医的“痹证”范畴,常分为风湿热痹、风寒湿痹、痰浊痹阻型、肝肾亏虚型等证型来用药。
风湿热痹
如果关节红肿热痛,痛得非常厉害,而且遇到热的东西后肿痛加重,冰敷后肿痛缓解,关节活动不方便,病人一般有口渴、发热、舌质红等表现,就可诊断为风湿热痹,应该给予“清热通络,祛风除湿”的中药方。
风寒湿痹
如果关节酸痛,不红肿,不发热,肌肤麻木,患者手足沉重,舌苔白腻。那就要考虑是“风寒湿痹”,应该给予“除湿通络,祛风散寒”的中药方。治疗期间病人还要注意保暖。
痰浊痹阻
如果关节肿胀,晨僵,甚则关节周围水肿,局部酸麻疼痛,或见块垒硬结不红等症状。病人一般形体教肥胖,常伴有目眩,面浮足肿,胸脘痞满,舌苔白腻。就可辩症为痰浊痹阻,可给予“化痰祛湿,通络止痛”的中药。
肝肾亏虚
这种症型一般见于病程久、反复发作的病人,局部关节可见严重变形,屈伸不利,甚至影响步行,关节疼痛晚上较重,白天减轻,肌肤麻木不仁,还伴有头晕耳鸣,全身无力等症状,这就可辩症为肝肾亏虚,应给予“滋补肝肾、补气益血”的中药方。
中医讲,痹证(如“类风关”)是由于感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络是治疗痹证的基本原则,后期当配补益正气护治之法。